Een GGZ vergoeding voor een helpende hand

wat krijg ik vergoed?

basisdekking

Gecontracteerde zorgaanbieder:
100% vergoeding

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:
75% vergoeding van de rekening tot maximaal 75% van de gemiddelde gecontracteerde tarieven

Er gelden specifieke voorwaarden. Lees hieronder verder.


eigen risico: ja
eigen bijdrage: nee

aanvullende dekkingen

aanvullend 1, 2, 3
geen dekking

Een GGZ vergoeding voor een helpende hand

Als je geestelijk in de knoop zit en de hulp nodig hebt van een psycholoog, therapeut of psychiater, kan je deze hulp in bepaalde gevallen vergoed krijgen. De medische wereld spreekt in zo’n geval van Generalistische Basis GGZ, beter bekend als psychische zorg. We vertellen je graag meer over de voorwaarden, mogelijkheden en de GGZ vergoeding van HEMA Zorgverzekering.

Welke psychische zorg wordt vergoed?

Voor geestelijke gezondheidszorg kun je terecht bij een gezondheidszorgpsycholoog, psychotherapeut, psychiater en klinisch psycholoog. De zorgaanbieder moet beschikken over een kwaliteitsstatuut naar voorbeeld van het model kwaliteitsstatuut GGZ van Zorginstituut Nederland. Niet elke behandeling wordt vergoed via de basisverzekering. Lees onze verzekeringsvoorwaarden door of neem contact op met onze Zorgadviseur voordat je een afspraak maakt. Zo voorkom je dat je zonder er zelf erg in te hebben een GGZ vergoeding misloopt. Ook heb je altijd een verwijsbrief van je huisarts of medisch specialist nodig. In deze verwijsbrief moet vermeld staan welke DSM-aandoening de arts denkt dat je hebt. Klachten of problemen die niet onder de aanspraak psychische zorg vallen zijn onder meer hulp bij relatieproblemen, problemen op het werk en opvoedkundige behandelingen.

Ontvang een GGZ vergoeding

De zorgverzekeraar heeft met verschillende zorgaanbieders afspraken gemaakt, onder meer omtrent wachttijden, het betalen van je rekening en de kwaliteit van de geleverde zorg. Kies je voor een behandeling bij een gecontracteerde zorgaanbieder? Dan ontvang je een GGZ vergoeding. Ga je naar een zorgaanbieder voor ambulante verslavingszorg waar via HEMA Zorgverzekering geen contract mee is gesloten? Dan heb je per 1 mei 2019 voorafgaande toestemming nodig van je zorgverzekeraar. Via het toestemmingsformulier kun je toestemming aanvragen. Vanaf 1 april 2019 vind je het formulier via deze pagina. Kijk altijd in de verzekeringsvoorwaarden om precies te weten wat wel en niet wordt vergoed en wat de voorwaarden zijn. Ontvang een GGZ-vergoeding. Voor psychische zorg geldt het eigen risico.

Vergoeding GGZ voor jongeren

Psychische zorg aan jongeren tot 18 jaar valt onder de Jeugdwet. De gemeente waar je woont, is verantwoordelijk voor het vergoeden van Jeugdzorg. Hierdoor vervalt de GGZ vergoeding via de zorgverzekering. Ook bepaalt de gemeente hoe je toegang krijgt tot deze zorg en wie je hierbij kunt betrekken. Jeugdzorg is speciaal gericht op kinderen die bescherming nodig hebben, met justitie in aanraking zijn geweest of kampen met een psychische- of ontwikkelingsstoornis.

Contact
heb je vragen?

De OverstapCoach van HEMA Zorgverzekering helpt je graag! De OverstapCoach is geheel gratis en voor iedereen toegankelijk

maandag t/m vrijdag van 8:30 tot 19:00 uur

Of bekijk onze pakketwijzer

al onze voordelen nog even op een rijtje

  • het hele jaar door 10% extra gelukskorting op bijna alles bij HEMA
  • eenvoudig en duidelijk overzicht van alle vergoedingen
  • makkelijk en snel online of telefonisch afsluiten
  • altijd een pakket of aanvullende verzekering die bij je past
  • simpel overstappen met de HEMA OverstapCoach
  • gewoon naar iedere huisarts en ieder ziekenhuis

Zorgverzekeringhema.nl maakt gebruik van cookies om je zo goed mogelijk te kunnen helpen. Natuurlijk zorgen wij goed voor je privacy. Het accepteren van cookies zorgt ervoor dat deze website goed werkt en dat je persoonlijke voorkeuren zijn vastgelegd. Door op 'OK' te klikken en door gebruik te blijven maken van deze website, ga je hiermee akkoord. Wil je liever minder cookies? Verander dan je instellingen.